Bệnh nhân N.V.Đ (58 tuổi), có tiền sử chạy thận nhân tạo định kỳ, nhập viện tại Bệnh viện Đại học Quốc tế Hồng Bàng sau khi bỏ một đợt lọc máu do lịch trình cá nhân.Tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân có biểu hiện trụy tim mạch, nhịp tim chậm, rời rạc khoảng 25-28 lần/ phút, kết quả xét nghiệm m.á.u 7 mmol/l, huyết áp 70/60 mm/Hg, sóng T cao nhọn, gọi hỏi tiếp xúc chậm, tay chân tê, bụng chướng.

Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận tình trạng tăng Kali m.á.u, nguy cơ dẫn đến ngưng tim.Trước diễn biến cấp tính, Đơn vị Thận nhân tạo lập tức kích hoạt quy trình Báo động đỏ toàn viện, huy động ê-kíp Hồi sức cấp cứu nhanh chóng triển khai các biện pháp xử trí khẩn cấp, gắn monitor theo dõi điện tim.Theo Thầy thuốc Ưu tú, BSCKII. Phạm Thị Hải Yến - Trưởng Đơn vị Thận nhân tạo, ê-kíp đã thiết lập đường truyền, sử dụng Canxi, Insulin phối hợp Glucose theo phác đồ xử trí tăng Kali m.á.u nhằm ổn định hoạt động điện học của cơ tim và kiểm soát nguy cơ biến chứng.Sau can thiệp ban đầu, huyết áp bệnh nhân cải thiện về mức 120/80 mmHg, nhịp tim đạt 70 lần/phút, Kali m.á.u về 3.2 mmol/l, sóng T bình thường. Khi tình trạng tuần hoàn được cải thiện, bệnh nhân tiếp tục được chuyển chạy thận cấp cứu nhằm loại bỏ lượng Kali dư thừa và đưa các chỉ số về ngưỡng an toàn.Sau quá trình lọc m.á.u và điều trị tích cực, sức khỏe bệnh nhân dần ổn định và được xuất viện an toàn.Ca bệnh là lời cảnh báo về tầm quan trọng của việc tuân thủ lịch chạy thận
Đối với người bệnh suy thận mạn đang điều trị bằng phương pháp lọc m.á.u chu kỳ, việc tự ý bỏ hoặc trì hoãn lịch chạy thận có thể khiến Kali tích tụ trong m.á.u, làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim và các biến chứng tim mạch nghiêm trọng.Người bệnh cần tuân thủ lịch lọc m.á.u, theo dõi sức khỏe và trao đổi với bác sĩ điều trị khi có bất kỳ thay đổi nào về lịch trình. Không tự ý gián đoạn điều trị vì những lý do cá nhân.Bệnh viện Đại học Quốc tế Hồng Bàng chú trọng năng lực phối hợp cấp cứu khẩn cấp, phát huy chuyên môn của đội ngũ y tế nhằm kịp thời xử trí những tình huống nguy hiểm, bảo đảm an toàn cho người bệnh.

