1. Định nghĩa
Trào ngược dạ dày - thực quản là tình trạng các chất chứa đựng ở dạ dày vào trong thực quản, có thể kèm theo nôn trớ hoặc không. Hiện tượng này thường mang tính sinh lý, nhưng khi kéo dài hoặc gây ra triệu chứng khó chịu, thậm chí dẫn đến biến chứng.
2. Triệu chứng nhận biết
2.1. Triệu chứng tiêu hóa
Nôn ói
Ói máu (do viêm thực quản)
Đau bụng
Khó nuốt, ợ chua, ợ nóng, đau sau xương ức
Mòn răng
2.2. Triệu chứng ngoài đường tiêu hóa
Tai mũi họng: Khò khè kéo dài, viêm thanh quản
Hô hấp: Ho kéo dài, ho về đêm, cơn ngưng thở
Tim mạch: Cơn nhịp chậm, cơn ngất
Thần kinh: Rối loạn giấc ngủ, lo lắng
Thiếu máu, suy dinh dưỡng
Việc nhận biết sớm các triệu chứng có ý nghĩa quan trọng trong việc kiểm soát và điều trị bệnh hiệu quả. Nếu các dấu hiệu xuất hiện thường xuyên hoặc trầm trọng hơn, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được thăm khám và tư vấn.
3. Biến chứng
Nếu không được điều trị kịp thời, trào ngược dạ dày - thực quản có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như:
Hẹp thực quản
Viêm loét thực quản
Viêm đường hô hấp
Barrett thực quản
Ung thư thực quản
4. Cận lâm sàng
Để xác định chính xác tình trạng trào ngược dạ dày - thực quản, các bác sĩ có thể chỉ định một số phương pháp cận lâm sàng như:
Chụp đường tiêu hóa trên có cản quang
Đo độ pH thực quản trong 24 giờ
Đo độ kháng trở
Nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng
Siêu âm bụng
5. Điều trị và phòng ngừa
5.1. Mục tiêu điều trị
Giảm triệu chứng
Giúp trẻ phát triển bình thường
Chữa lành ổ viêm
Phòng ngừa triệu chứng hô hấp
Ngăn ngừa các biến chứng khác
5.2. Điều trị bằng thuốc
Thuốc không kê đơn: Giúp trung hòa axit, giảm sản xuất axit, ngăn chặn axit và làm lành thực quản
Thuốc kê đơn:
Thuốc kháng thụ thể H2 (Anti H2)
Thuốc ức chế bơm proton (PPI)
5.3. Biện pháp không dùng thuốc
Kê cao đầu, nằm nghiêng bên trái
Chia nhiều cữ sữa nhỏ
Làm đặc sữa
Tránh béo phì
Tránh chất kích thích (cafe, đồ ăn cay nóng, chocolate…)
Tránh mặc quần áo quá chật, băng bụng
Không nằm ngay sau khi ăn
Cho trẻ ợ hơi sau bú, trước khi đặt trẻ nằm
Môi trường thông thoáng, tránh khói thuốc lá
Điều trị tốt các triệu chứng ho, táo bón
Người bệnh nên duy trì lối sống lành mạnh, kết hợp chế độ ăn uống hợp lý và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ. Nếu có dấu hiệu bất thường, đừng chủ quan mà hãy đi khám ngay để bảo vệ sức khỏe lâu dài.

